Seguro recusou sua reivindicação? Conta médica surpresa? Califórnia acabou de proibir recusas de seguro por IA. Lute de volta.
Selecione seu problema de saúde específico para entender seus direitos, opções de recurso e compensação potencial
Tratamento recusado, reivindicações rejeitadas, autorização prévia negada, cuidados vitais bloqueados
Cuidados de emergência recusados, violações EMTALA, abandono de pacientes, discriminação
Cobrança surpresa, cobrança de saldo, cobranças incorretas, falhas de coordenação de seguro
Medicamento recusado, restrições de formulário, atrasos de terapia em etapas, problemas de autorização prévia
Violações HIPAA, registros médicos vazados, exposição PHI, violações de privacidade
Acesso a registros negado, violações HIPAA, registros incorretos, violações de privacidade
Problemas Medicare/Medicaid, disputas com provedores, problemas de instalações ou outros assuntos de saúde
Insira os detalhes de sua recusa de seguro para ver suas chances de anulá-la
Preencha os detalhes de sua recusa abaixo
Lei histórica após processos contra UnitedHealth por 90% de taxa de erro de IA
Conheça suas proteções sob lei federal e estadual
Pré-autorização negada, rejeições "não medicamente necessário", recusas por IA agora proibidas na Califórnia.
Cobranças duplicadas, supercodificação, desagregação, violações de cobrança de saldo. 45% das contas contêm erros.
Contas de emergência fora da rede, Lei No Surprises protege você contra cobrança de saldo.
Seguro atrasa tratamentos críticos. Deve decidir casos urgentes em 24 horas por lei.
Recurso interno (60 dias), revisão externa se negado
Solicitar dentro de 30 dias do serviço, deve ser fornecida gratuitamente
Para não segurados/auto-pagantes, deve receber antes do serviço (Lei No Surprises)
Contas de emergência fora da rede, 30 dias para contestar
Não pode ser negado para serviços de emergência (EMTALA)
Dentro de 30 dias, por $ 6,50 ou menos por solicitação
Visitas a pronto-socorro fora da rede protegidas (Lei No Surprises)
Deve fornecer motivo específico e justificativa médica
Estimativa de boa fé ±400 $ ou você pode contestar
Califórnia exige revisão humana a partir de 2025
Sem relatório de crédito durante disputa de cobrança ativa
EMTALA exige estabilização de emergência
Estratégias comprovadas com 70%+ taxas de sucesso
Casos de acesso à saúde resolvidos com sucesso
"UnitedHealth recusou meu tratamento de câncer como 'não medicamente necessário'. Usei modelo de recurso, obtive carta do médico, revisão externa aprovou. Tratamento salvou minha vida."
"Conta de pronto-socorro fora da rede de $ 18.900. Apresentei disputa da Lei No Surprises, foi reduzida para $ 4.700 (meu copagamento na rede). Economizei $ 14.200."
"Seguradora atrasou aprovação de cirurgia por 8 meses. Condição piorou. Processei por má-fé, acordo por $ 127.000 (custo de cirurgia + danos)."
Dados reais de disputas e recursos de saúde